Modalert (Modafinil) und Waklert kaufen (Armodafinil) sind stimulanzähnliche Arzneimittel, die zur Behandlung von übermäßiger Schläfrigkeit eingesetzt werden. Armodafinil ist ein enantiopenreines Arzneimittel; es ist das R-Enantiomer von Modafinil. Mit anderen Worten, es gibt nur einen kleinen Unterschied in ihrer chemischen Struktur.
Modafinil oder Armodafinil: Wirkung
Sowohl Modafinil als auch Armodafinil erhöhen die Freisetzung von Monaminen, insbesondere von den Katecholaminen Noradrenalin und Dopamin, aus den synaptischen Endigungen. Sie erhöhen auch den Histaminspiegel im Hypothalamus. Was die chemische Zusammensetzung betrifft, so ist Armodafinil ein Enantiomer von Modafinil. Es ist möglich, dass Enantiomere von Arzneimitteln unterschiedlich an Rezeptoren im Körper binden und daher unterschiedliche Wirkungen haben. So wird beispielsweise ein Enantiomer von Naproxen zur Behandlung von Leberschmerzen verwendet, während ein anderes Enantiomer eine Lebervergiftung ohne schmerzstillende Wirkung verursacht. Im Falle von Modafinil und Armodafinil haben beide Arzneimittel jedoch ähnliche Auswirkungen auf den Körper. Da die beiden Arzneimittel chemisch nicht identisch sind, wurde der Patentantrag für Armodafinil separat eingereicht und genehmigt. Das Patent für Modafinil ist ausgelaufen, und es sind Generika erhältlich.
Armodafinil vs Modafinil: Anwendung
Sowohl Modafinil als auch Armodafinil werden zur Behandlung von Narkolepsie, obstruktiver Schlafapnoe und Schichtarbeitsstörungen eingesetzt. Darüber hinaus kann Modafinil zur Behandlung von ADHS, Stimmungsstörungen, Depersonalisationsstörungen, kognitiver Verbesserung, Müdigkeit, Kokainabhängigkeit, kognitiver Beeinträchtigung nach einer Chemotherapie, Gewichtsverlust, als Dopingmittel und bei Militär und Strafverfolgung verschrieben werden. Armodafinil wurde zur Behandlung von Jetlag, Schizophrenie und Depressionen in Erwägung gezogen, erhielt jedoch nicht für alle diese Anwendungen die FDA-Zulassung.
Armodafinil vs Modafinil: Off-Label-Verwendung als kognitiver Verstärker
Modafinil ist als "Off-Label"-Verwendung zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten oder als "Gehirn-Droge" beliebt und wird von erfolgreichen Menschen eingesetzt. Einige Studien zeigen, dass das Medikament die kognitiven Funktionen verbessern kann, aber das Medikament ist nicht zur Verbesserung der kognitiven Leistung zugelassen - und der Hersteller empfiehlt, es NICHT dafür zu verwenden. In einer systematischen Übersichtsarbeit zur Untersuchung der Wirkungen von Modafinil zur Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten bei gesunden Probanden ohne Schlafentzug kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die meisten Studien mit einfachen Testparadigmen zwar zeigen, dass die Einnahme von Modafinil die exekutiven Funktionen verbessert, dass aber nur die Hälfte der Studien Verbesserungen in den Bereichen Aufmerksamkeit, Lernen und Gedächtnis zeigt und einige wenige sogar über Beeinträchtigungen beim divergenten kreativen Denken berichten. Im Gegensatz dazu scheint Modafinil bei komplexeren Tests durchweg eine Verbesserung der Aufmerksamkeit, der exekutiven Funktionen und des Lernens zu bewirken. Wichtig ist, dass wir keine Häufung von Nebenwirkungen oder Stimmungsschwankungen beobachtet haben.
Modafinil oder Armodafinil: Dosierung
Bei OSA und Narkolepsie sollte Modafinil in einer Einzeldosis von 200 mg am Morgen eingenommen werden, und zur Behandlung von Schichtarbeiter-Syndrom sollte eine 200-mg-Tablette 1 Stunde vor der Schicht eingenommen werden. Armodafinil wird für Patienten mit OSA und Narkolepsie als 150mg/250mg Einzeldosis am Morgen verschrieben. Zur Behandlung von Schichtarbeiter-Syndrom wird es als 150-mg-Tablette vor der Arbeitsschicht eingenommen.
Armodafinil vs Modafinil: Wirksamkeit
Studien haben gezeigt, dass sich die Wachheit von Patienten, die mit Modafinil und Armodafinil behandelt werden, bei Narkolepsie, Schichtarbeitsstörungen und obstruktiver Schlafapnoe im Vergleich zu einem Placebo deutlich verbessert. Im Vergleich zueinander wurden jedoch keine Unterschiede in der Wirksamkeit von Modafinil und Armodafinil festgestellt.
Armodafinil vs Modafinil: Nebenwirkungen
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Modafinil gehören Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nervosität, verstopfte Nase, Durchfall, Angstzustände, Schwindel, Magenverstimmung und Schlafprobleme. Die ernsteren Effekte schließen ernsten Ausschlag, ernste allergische Reaktion ein, die die Leber oder die Blutzellen, die Nesselausschläge, die Mundwunden, die Blasenbildung oder das Abschälen der Haut, die Schwellung des Gesichtes, der Lippen, der Augen, der Zunge, der Beine oder der Kehle, die Schwierigkeiten schluckend oder das Atmen, das Fieber, die Kürze des Atems, yellowing der Haut oder des Weißes der Augen, des dunklen Urins mit ein. Die häufigsten Nebenwirkungen von Armodafinil sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Schlafstörungen. Die schwerwiegenden Nebenwirkungen sind ähnlich wie bei der Einnahme von Modafinil.